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<浅谈混苯接触工人遗传损伤和代谢酶基因多态性的关系>
      苯及其同系物甲苯、二甲苯常混合存在于油漆、黏胶等原料中,接触者常称作混苯作业者。其中苯毒性的主要靶器官为造血系统,表现为外周血白细胞计数的下降,甚至出现再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征以及各种类型的白血病。而甲苯和二甲苯慢性毒性主要导致慢性神经衰弱。另外,苯是确定的人类致癌物,其代谢产物氢醌、苯醌能直接和体内生物大分子作用。苯在体内的初级氧化物苯酚在骨髓过氧化物酶作用下生成的半醌类物质和醌类物质能通过氧化还原循环生成氧自由基,损伤骨髓造血细胞的遗传物质。虽然有关于人体外周血淋巴细胞体外培养进行二甲苯染毒后发现其姐妹染色单体交换率上升的报道,但是一般认为甲苯和二甲苯的致突变能力较弱。三苯在体内的代谢过程中均涉及细胞色素氧化酶,谷胱甘肽S-转移酶和还原型辅酶醌类氧化还原酶等代谢酶,这些代谢酶基因存在基因多态性。不同的基因型可能导致代谢酶氨基酸序列的改变,从而影响代谢酶的活性。已有研究报道代谢酶基因多态性可能。探讨混苯接触工人外周血淋巴细胞染色体损伤状况及其与代谢酶基因和多态性的关系。采用胞质分裂阻滞微核实验评价461名混苯作业工人和88名对照组工人的染色体损伤水平,应用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性检测和基因多态性。[结果]接触组和对照组淋巴细胞微核率分别为(2.12±1.87)‰和(1.19±1.68)‰,差异有统计学意义(P<0.01),单因素和多因素分析结果均显示,野生纯合者为染色体损伤的易感人群。年龄增长是微核率增加的危险因素,未发现性别、吸烟、饮酒与微核率之间的关系。
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